- Capitulo 2 – A volta no Gelo Continental.

E passou ano novo…. e passou quase um mês…. e a dor do meu joelho não passava.

Outra coisa que não passava era aquele tempo horrível, quase um mês de mal tempo. Ainda bem, porque meu joelho não melhorava. Confesso que seria bem duro ver a galera toda indo pra montanha e eu ali imobilizado passando pomadinha no joelho.

Pois bem, dia 30 ia dar 8 horas de bom tempo e o Felipe Edney, que já estava um tempo na cidade, junto ao Nicolau queriam aproveitar aquelas poucas horas de janela de alguma maneira.

Na manhã do dia 29 de janeiro fui convencido pelos dois a encarar a empreitada da Travessia do Gelo Continental, mesmo com meu joelho ainda me incomodando.

Arrumei as coisas na correria e saímos umas duas da tarde. Saia sem muitas expectativas achava que meu joelho ia doer na primeira meia hora e ia voltar pra casa. Quando eu vi já estávamos em Playta.

Pra sintonizar a galera que ta lendo: A travessia do Gelo Continental é uma caminhada comercializada em 8 ou 9 dias com aproximadamente 100 quilômetros de percurso, sendo que boa parte dele é em cima do glaciar, a caminhada tem inicio na Argentina entra em território Chileno e volta para a Argentina.

Bem vou narrar essa empreitada.

Eram duas e pouca da tarde e saímos do Rio Eléctrico, que é até onde vai o carro, um horário bem avançado para o que nos propusemos caminhar. Passamos por Pedra Del Fraile na correria para não sermos pegos e ter que pagar o absurdo de 40 Pesos só para cruzar um terreno que nem é do parque e quando vimos já estávamos em Playita.

Playta

Pelo horário o certo era ficar ali mesmo, mas desde quando a gente faz alguma coisa certa?? Nossa meta era o Refugio Gorra Blanca e pra lá que continuávamos indo… Mais uma pernada e paramos no inicio do Glaciar Marconi para esquentar uma água, tomar um mate e comer alguma coisa mais “sólida”. 

Glaciar Marconi

Entrando no Glaciar

Paradinha pro Mate

Saindo dali o sol já não estava mais tão irradiante e aceitávamos o fato de que iríamos pegar noite no meio do Glaciar.

Inicio da Subida para o Passo

O vento deu as caras junto com a noite, tentávamos nos orientar pelo terreno e pelo GPS, mas vimos que o frio deixou o aparelho doido e na escuridão branca era impossível achar o Refugio sem o GPS e sem conhecer, então decidimos montar acampamento no meio do Glaciar. Já estávamos bem próximos da virada do Passo Marconi em um terreno com um bocado de gretas, ficamos futucando a neve ate achar um lugar que certamente seria sólido para montar a barraca e ali cavamos uma trincheira para nos proteger do vento.

Montar a barraca no meio do glaciar foi uma aventura a parte, até porque nenhum dos 3 tinha feito isso antes. Sabíamos a teoria, mas na pratica é outra coisa, ventava e nevava muito, ao mesmo tempo que o toldo da barraca queria sair voando, estava extremamente rígido devido ao frio e manipular aquilo tudo de luva ficava ainda mais complicado e ainda bem que o Felipe comprou uma pá de neve antes de sair de Chalten que nos ajudou a cavar a trincheira para por a barraca.

Por incrível que pareça a coisa toda deu certo, cavamos a trincheira, tencionamos os estais da barraca com bastões, crampons e tudo que tínhamos para enterrar na neve e mesmo com os fortes ventos e a neve acumulando em sua lateral a barraca agüentou firme.

Atividades noturnas antes de dormir. Comer e derreter gelo pra fazer água

Galera indo dormir feito “Sardinha em Lata”

Ao acordar as primeiras palavras do Nicolau: “Acho que estou com o Cordão do Torre nas costas.”

Muita neve se acumulou na lateral da barraca, o vento parecia querer levar tudo que estivesse no glaciar, mas mesmo assim foi uma noite agradável e quente, até porque éramos 3 em uma barraca para 2. Acordamos sem muito saber o que iríamos fazer, se iríamos continuar com nossa idéia ou se iríamos abortar e voltar para casa, ou ate mesmo ir ao refugio Gorra Blanca para conhecer. Felipe sabiamente deu a opção de simplesmente sair, sair e ver como iríamos nos comportar do lado de fora da barraca com aquele vento. Se a gente desse conta de desmontar a barraca sem maiores problemas e iniciar a caminhada rumando o Gelo Continental, continuaríamos e se não …….

Acordando

Saímos da barraca e o sol esquentava nosso corpo, mas o vento ainda insistia em soprar forte e dificultar a desmontagem da barraca, mas também somos insistentes e em pouco estávamos com as mochilas montadas e decidir pra onde ir não foi difícil.

Rapidamente estávamos descendo o Passo Marconi em direção ao Gelo Continental, o sol forte e o vento que já estava bem calmo confirmava a previsão do NOAA de 8 horas de janela, ou seja, teríamos 8 horas para caminhar os quase 40 quilômetros de GELO.

Parada no Meio do Gelo Continental

Chegando ao que seria território Chileno paramos para tomar o que tínhamos derretido de água antes de sair da barraca. Lembrando que estávamos em cima de um Glaciar, ou seja, bem improvável de ter água derretida muito menos mineral. Tínhamos que estar o tempo inteiro tomando Gel e acrescentando o SUUM à água para repor os minerais e reidratar corpo.

O sol ajudou muito nessa parada… Foi um dos visuais mais incríveis e lindos que eu já tinha visto em toda minha vida.

Mais uma do Nicolau: “Essa é a parda mais irada que já fiz em toda vida”. (ele não sabia o que estava por fazer, ver nos próximos cap.)

Voltamos a andar ainda com o sol, mas antes do Circo de Los Altares o vento voltava a bufar com força. Ainda controlávamos nosso corpo e por muitas vezes deixávamos ser levados. Ainda bem que o vento soprava ao nosso favor os famosos ventos oeste da Patagônia pode jogar um corpo de 80 quilos metros de distancia.

Solidão Branca

Circo de Los Altares – Torre parcialmente tampado

Ao passar pelo Circo cogitamos a possibilidade de parar e esquentar uma água para um mate, chegamos a tirar a mochila e o fogareiro, mas em poucos segundo percebemos que isso era uma completa idiotice e deveríamos tocar nos contentando apenas com uns goles de SUUM e uma Barra de Proteína.

Uma nuvem negra vinha de noroeste e outra branca e carregada vinha de oeste, já avistávamos a ponta rochosa do outro lado do glaciar, onde supostamente sairíamos do gelo. Pensamos em dar mais uma paradinha rápida, mas nem isso foi possível, juntamos os 3 para dar uma orientada pelo GPS e me veio: “Eu não paro de andar enquanto  não chegar naquele braço de pedra…. vou chegar lá antes que aquilo (a nuvem) chegue em mim.”

Estávamos acabando de atravessar o Gelo, já tínhamos passado pelo Torre e pelo Cordão Adela, margeávamos o Co. Murallon Del Viedma, já avistávamos o Glaciar Viedma e era hora de destrepar do Glaciar.

Teoricamente isso seria fácil, mas não foi. Chegamos a um lugar onde de um lado tinha uma morena muito íngreme e toda irregular formada entra a parede de rocha e o glaciar, do outro uma parede de gelo vertical com mais de 20 metros para baixo e no meio um labirinto de Seracs (grandes blocos de gelo e neve soltos) que julgávamos perigosíssimo.

Bem, se não tem tu vai tu mesmo. Entramos pelo labirinto e tomei um perdido, o Nicolau seguiu por outro caminho e foi ganhando a saída ate que botou o pé na terra. De seguida veio mais uma frase dele. “Estamos vivos maluco”. Mal sabia ele que a roubada estava pela metade.

Saindo do Glaciar o vento estava mais calmo, nosso objetivo era a Laguna de los Esquies, mas já estávamos cansados e quase paramos no primeiro lago que vimos. Uma força de vontade que não sei da onde veio, nós vez andar um pouco mais e chegar ao nosso objetivo.

Um lugar abrigado por um bloco de pedra e uma parede de pedras empilhadas protegia a barraca dos fortes ventos.  Mesmo com o vento mais fraco montar a barraca não foi uma tarefa muito fácil. E assim passamos mais uma noite.

“Só pra variar” acordávamos já com o horário bem avançado e mais uma vez saímos do acampamento pra lá das 10 da manha. O vento não estava forte, mas foi só andar alguns metros e ganhar um pouco de altura que vento voltava a soprar forte.

Acampamento da Laguna de los Esquies

Iniciando nosso Terceiro e ultimo dia de caminhada

Nesse ponto o GPS não ajuda muito e os marcos são escassos, tomamos um perdido e de longe vimos uma trilha mal marcada nas morenas, um corte que nos indicava que alguém já tinha passado ali e pra lá fomos. Era uma morena de cascalho pequeno, andar nisso é o mesmo que dar 3 passos pra frente e dois pra trás e quando ganhamos ainda mais altura percebemos que a Laguna Ferrari estava bem abaixo da gente e pelo mapa e GPS a trilha deveria passar lá em baixo.

Decidimos seguir entendemos aquilo como um corta caminho que nos levaria direto ao Passo del Viento e assim foi. Foi sendo jogado de um lado para o outro pelo vento ate o Passo, muitas vezes tínhamos que deitar pra não ser jogado morena a baixo pelo vento.

Sendo jogado de um lado para o outro pelo vento

Na virada do Passo del Viento

Ao passar pelo Passo del Viento sentamos para comer e descansar, pois ainda teríamos uma bela pernada pela frente. Descer uma morena interminável, cruzar mais um glaciar pequeno, mas que deu trabalho no destrepe, achar e passar a tirolesa, para ai sim chegar a Laguna Toro e respirar aliviados.

Tirolesa que passava por cima de um rio caudaloso

Da Toro até Chalten foi uma passo atrás do outro sem para muito para pensar, parávamos por esgotamento físico mesmo, já bem próximo a cidade os metros viraram quilômetros a noite veio e enganava nossas intuições e percepções.

Entrando na floresta após dois dias de Glaciar

Acampamento Toro

Só lembro de uma hora pra outra estar com o pé no asfalto e logo depois sentado no bar do Sebas tomando uma cerva e comendo um sanduba que ele fez especialmente pra gente.

Dois dias depois no Bar do Sebas para a despedida do Seblen

No Dia seguinte ficamos sabendo que a Kika e o Seblen tinha ido logo atrás da gente numa logística completamente diferente. Eles pegaram um tempo horrível, mas essa historia só eles podem contar !!!

Salve Galera.

É muito mais simples do que imaginamos, muitos acreditam que num kit de primeiro socorros tem que ter medicamentos, material de sutura, e outras traquitanas de médico, mas NÃO.

Basicamente um kit deve ter material p/ limpar o ferimento, algo para estancar o sangramento e sal e açúcar para regular a pressão.
No Código de Segurança, Ética e Conduta da AGUIPERJ está listado um Kit que devemos carregar em nossa mochila:

Basicamente um kit deve ter material p/ limpar o ferimento, algo para estancar o sangramento e sal e açúcar para regular a pressão.

No Código de Segurança, Ética e Conduta da AGUIPERJ está listado um Kit que devemos carregar em nossa mochila:

Kit de Primeiros Socorros contém:

• Agulha
• Atadura pequena (10cm) e grande (15cm)
• Atadura Elástica de 10cm
• Esparadrapo rolo (3cm x 4,5 metros)
• Gaze (mínimo 2 pacotes)
• Ficha para anotar parâmetros
• Lápis
• Lista de telefones de emergência: pólos de atendimento de acidentes por animais peçonhentos, CGOA, Bombeiros e Instrutores e Guias Certificados pela Aguiperj
• Luvas de procedimento (mínimo 2 pares)
• Manta térmica
• Pinça
• Sabão de coco
• Açúcar e Sal ou similar
• Canivete pequeno
• Apito
• *remédios que você esteja acostumado a tomar* (uso exclusivo do dono do kit)

Devemos lembrar que essa é um kit que os guias da AGUIPERJ devem ter consigo em suas atividades. Particularmente no meu dia a dia o meu Kit é um pouco reduzido.

Carrego Comigo:

• Manta Térmica
• Esparadrapo
• 1 Par de luva de procedimentos
• Canivete
• Sabonete
• Papel com dados de amigos que possam ajudar em uma situação de emergência.
• O mesmo papel serve p/ anotar parâmetros.
• Lápis
• Silvertap (enrolada no lápis)
• 1 pacote de Gaze
• Curativo Pronto (Bandaid)
• Sal
• Fósforo
• Agulha
• Açúcar
• Medicamentos de uso pessoal. Paracetamol, Dorflex, Dramin e um Antistaminico. É Muito importante ressaltar que ninguém deve administrar medicamento em outra pessoa a não ser que seja médico ou esteja treinada para isso.
• Suum

Um produto que eu acrescentei recentemente ao meu Kit foi o Suum, uma Bebida Hidroeletrolitica que vem batendo um bolão. Repositor de eletrólitos e vitaminas ideal para uma situação de desidratação.

Eu faço o uso continuo, costumo levar o produto e faltando 500 ml para acabar minha água eu jogo a pastilha efervescente. www.suum.com.br

É comum levarmos bolachas no lanche que fazemos nas montanhas, falésias ou boulders. E uma opção gostosa são estas bolachas caseiras que, além de saborosas, são repletas de antioxidantes para o seu corpo! Confira a fácil receita, bem explicativa, logo abaixo:

Existe este lugar em Nova Iorque chamado Amai, Tea and Bake House, que é praticamente um sonho para os apreciadores de chá: Carta de chás variados com amplas opções de importados e doces de acompanhamento, feitos com os melhores ingredientes naturais. Esta receita da bolacha de Chá Verde foi criada por eles e ganhou o concurso de melhor receita na categoria “Bakery Recipe” do site Pastry Scoop. Ela foi traduzida e adaptada para nossa região pelo blog Chá e Poesia.

Esta receita é fácil e a bolacha tem um sabor muito leve, agradando a todos. Ela utiliza o Matcha, chá verde em pó, que pode ser encontrado em lojas de comida oriental ou em lojas online.

A maioria dos acidentes têm, como causa raiz, um comportamento de risco. Mas, o que é um Comportamento de Risco? Podemos definir como sendo qualquer comportamento, atitude ou ato que tenha um risco inerente. Se repetido com freqüência, resultará em acidente com danos pessoais ou a terceiros. As estimativas são de que uma lesão ocorre para cada 1.000 “comportamentos de risco” praticados. O problema é que a lesão não ocorre só na milésima vez. Pode acontecer na primeira vez que praticamos um Comportamento de Risco!

Analisando a Pirâmide dos Acidentes, muitas vezes chamada de Iceberg da Fatalidade, podemos ver que na base estão os Comportamentos de Risco. Mas como não aparecem (por isso chamam de Iceberg), não recebem a importância devida. As pessoas só lembram de segurança quando acontece uma fatalidade.

O papel de uma alimentação e uma hidratação adequadas na prevenção de acidentes durante qualquer atividade ao ar livre não pode ser deixado de lado. Ano após ano os acidentes acontecem e, se estudarmos as causas primárias, provavelmente iremos nos deparar com falhas na alimentação, hidratação e uso de roupas e equipamentos inadequados para as condições a serem encontradas. Uma má alimentação e, consequentemente, uma carência em calorias, junto com uma hidratação deficiente, propiciam que uma série de problemas possa surgir, como hipotermia, choque e problemas relacionados ao calor entre outros.

A prevenção de acidentes e ferimentos começa muito antes de você sair de casa. A prática de atividades ao ar livre requer um condicionamento físico adequado e, algumas vezes perda de peso. Se você já passou dos quarenta, um checkup com seu médico seria uma ótima idéia! Sempre leve uma capa de chuva e um kit de primeiros socorros (mas antes, aprenda a usá-lo!). Não planeje fazer mais coisas do que você consegue! Não escale nada além de suas habilidades seu um parceiro ou guia experiente! Sempre use um capacete!

Esses tipos de atividades aumentam, e muito, a necessidade do organismo em ingerir alimentos e água. Para mantermos um estado de hidratação adequado, quando estamos em repouso, necessitamos de aproximadamente 2 litros de água por dia. Em esportes extenuantes, a quantidade de água necessária pode duplicar ou até triplicar, mesmo no inverno.

Não espere até você ficar com fome ou com sede para comer ou beber. Motoristas prudentes não esperam que o carro fique sem combustível ou que esquente para colocar gasolina e encher o radiador de água. Habitue-se a comer e beber pequenas quantidades durante o dia inteiro. Desta forma, o balanço de fluidos e nutrientes estará sempre equilibrado.

Você aceitaria que alguém cometesse uma falha pondo em risco a vida de outra pessoa? Você aceita arriscar-se sabendo que pode acidentar-se? Portanto: Comportamento de Risco é Inaceitável! Devemos ter Tolerância Zero aos comportamentos de risco!

]]> http://www.adventurezone.com.br/blog/2009/04/prevenindo-acidentes/feed/ 0 http://www.adventurezone.com.br/blog/2009/01/relampagos/ http://www.adventurezone.com.br/blog/2009/01/relampagos/#comments Sat, 24 Jan 2009 21:51:41 +0000 Administrador http://www.adventurezone.com.br/blog/?p=338 Os relâmpagos matam mais pessoas no Brasil do que qualquer outro evento meteorológico. Segundo o ELAT (Grupo de Eletricidade Atmosférica do INPE – Instituto Nacional de Pesquisas Espaciais), em média, 150 pessoas morrem por ano. Mas, para alívio de todos, apenas 20 ou 30 % das pessoas atingidas por relâmpagos morrem. Estatisticamente, só as vítimas que sofrem parada cardíaca imediata vêm a falecer (a não ser que recebam tratamento adequado – Ressucitação Cardio-Pulmonar (RCP) – o que não é sempre possível). O restante sofre uma série de ferimentos, alguns sérios, mas sobrevivem.

Existem várias situações em que um relâmpago pode atingir uma pessoas.

Atingimento Direto: É quando o relâmpago atinge o objeto ou pessoa diretamente, atravessando o objeto até chegar ao solo. Os relâmpagos procuram o caminho mais curto e de menor resistência até chegar ao solo. Uma pessoa no cume de uma montanha durante uma tempestade, se torna um caminho perfeito para relâmpago chegar ao chão.

Descargas Laterais: Neste caso, o relâmpago atinge algo que não uma pessoa (uma árvore ou pedra) mas “pula” pelo ar, formando um arco, e atinge alguém cujo corpo ofereça uma resistência menor à carga elétrica do que o objeto atingido inicialmente. Descargas laterais também podem ocorrer de pessoa para pessoa.

Contato: É quando a descarga elétrica atinge alguém que estava em contato com algo que foi atingido por um relâmpago, seja diretamente ou por descargas laterais.

Flashover: Este tipo de evento se dá quando o raio passa por fora do corpo em vez de atravessá-lo. Roupas molhadas de chuva ou suor contribuem para que este efeito ocorra. Quando ele acontece, a umidade nas roupas e calçados evapora rapidamente, expulsando estes objetos de forma abrupta do corpo, quase como uma explosão, causando queimaduras na pele.

Corrente no Solo: A carga elétrica é conduzida pelo solo, após atingir um objeto qualquer. Se alguma pessoa estiver próxima ao objeto atingido pelo raio, ela pode se ferir como resultado do fluxo de eletricidade passando pela terra.

TIPOS DE FERIMETOS

Os relâmpagos podem causar ferimentos múltiplos, de tipos diferentes, indo desde parada cardíaca até queimaduras sérias e fraturas.

Quando alguém é atingido por um raio, a primeira coisa a se fazer é verificar o ABC da Vida (Vias Aéreas, Respiração e Circulação). Caso necessário, proceder a RCP.

Parada Cardíaca: A corrente elétrica muitas vezes interrompe o ritmo natural dos batimentos cardíacos. Se o coração está sadio, normalmente ele volta a bater sozinho. Porém, ele pode não voltar caso tenha sofrido alguma lesão, ou voltar e parar de novo, caso o coração tenha sofrido uma privação prolongada de oxigênio, como no caso de uma parada respiratória. Neste caso, a RCP deve ser iniciada imediatamente.

Ao contrário do que muitos acreditam, uma pessoa que foi atingida por um relâmpago não permanece com carga elétrica. Portanto, nunca espere para iniciar a RCP.

Parada Respiratória: A área do cérebro que controla a respiração e os músculos utilizados podem ser paralisados pela corrente elétrica. Esta interrupção na respiração pode ser prolongada, levando a vítima a ter uma segunda parada cardíaca, quando o coração retorna os batimentos depois de uma primeira parada. Em caso de parada respiratória, ventilação artificial deve ser iniciada imediatamente.

Problemas Neurológicos: De um modo geral, a vítima entra em um estado de inconsciência. Algumas pessoas irão sofrer uma paralisia temporária, principalmente nas extremidades inferiores. A descarga elétrica também pode resultar em perda de memória.

Queimaduras: São raros os casos de queimaduras profundas de pele e músculos, mas queimaduras superficiais são comuns. A maioria das queimaduras são de primeiro ou segundo grau, mas podem ocorrer queimaduras de terceiro grau.

Queimadura de primeiro grau é aquela que deixa a primeira camada da pele vermelha e dói ao ser tocada. Um exemplo são as queimaduras solares. As dores passam em 3 ou 4 dias e a pele começa a descascar. Medicamentos tópicos para alívio da dor podem ser usados, como nos casos de queimaduras pelo sol.

Queimaduras de segundo grau danificam tanto a primeira camada quanto a camada intermediária da pele. Estas queimaduras doem muito quando tocadas. A pele fica vermelha, úmida, com bolhas, e fica esbranquiçada quando aplicada pressão. As bolhas podem levar até 24 horas para se formarem e as feridas podem levar de 5 a 25 dias para ficarem completamente curadas, se não houver infecção. O local queimado deve ser limpo com água, se possível, água esterilizada, resfriado apenas com água (atenção: nunca use gelo) e coberto com bandagem ou atadura úmida. Não aplique nenhum tipo de pomada ou creme, nem pasta de dente, manteiga ou outros ensinamentos populares. Leve a vítima até um médico.

Queimaduras de terceiro grau são extremamente sérias. Elas destroem todas as camadas da pele, chegando a queimar músculos e outros tecidos sob a pele. A pele queimada fica ressecada e com aparência de couro, com coloração acinzentada. Porém, a pele fica insensível, pois a maioria dos nervos e vasos sangüíneos do local foram destruídos. O que geralmente acontece são queimaduras de primeiro e/ou segundo grau ao redor da queimadura de terceiro grau. O tratamento inicial é o mesmo das queimaduras de primeiro e segundo grau, porém, é necessário que a vítima seja levada imediatamente ao hospital.

Um outro problema resultante das queimaduras é a desidratação. Se a vítima estiver consciente, ministre líquidos.

Outros Ferimentos: Quando os músculos são atingidos pela descarga elétrica, são forçados a contrações violentas, causando fraturas, danos à coluna cervical e deslocamento. O impacto de um raio pode  ser forte o suficiente para jogar uma pessoa alguns metros a frente.

MEDIDAS DE SEGURANÇA

Existem várias maneiras de se evitar problemas com relâmpagos. A primeira delas é saber a previsão do tempo. Se existir a possibilidade de chuvas fortes e tempestade, fique atento à formação ou chegada de nuvens pretas ou não saia de casa.

Caso você não dê atenção à previsão do tempo e saia de casa assim mesmo, cuidado. No meio de uma tempestade com relâmpagos, procure um local com muitas árvores baixas ou blocos de pedras. Para reduzir as chances de ser atingido em um local com árvores e pedras grandes, fique longe de qualquer objeto com mais de 5 vezes o seu tamanho, mantendo uma distância de pelo menos uma vez e meia o tamanho do objeto.

Ao contrário do que muitos acreditam, não se abrigue debaixo da árvore ou pedra mais próxima. O relâmpago pode atingi-lo de forma indireta, como visto anteriormente.

Afaste qualquer objeto que possa conduzir eletricidade. Se você estiver com um grupo, espalhe as pessoas ao máximo, para evitar descargas laterais e correntes vindas pelo solo.

Se possível, entre em uma caverna profunda. Fique longe da entrada e não encoste nas paredes.

O local mais seguro para ficar é dentro do carro (com as janelas fechadas). O metal do carro irá dispersar a corrente elétrica, fazendo com que a mesma passe ao redor do veículo. Não toque em nenhuma parte metálica do carro.

Por fim, esteja sempre atento. Não espere a tempestade começar. Vá embora antes!

Balanço de Fluidos

Grande parte de nosso organismo é composta por água, que se encontra em diversos fluidos corporais. Todos estes fluidos estão em balanço. A perda de fluido de qualquer fonte é refletida nos níveis de todos os outros fluidos corporais. Por exemplo, sudorese profusa vai resultar em uma diminuição do volume de sangue. Se uma vítima perde muito fluido, por qualquer meio – por hemorragia, suando, vomitando ou por diarréia – o resultado final é o mesmo: desidratação e, potencialmente, choque hipovolêmico.

Se uma pessoa está perdendo fluidos (por diarréia ou vomitando), então você está com uma verdadeira emergência nas mãos. Trate a causa da perda de fluidos da melhor maneira possível e hidrate a vítima. Evacue-a o mais rápido possível.

Prevenir a desidratação é muito mais fácil do que tratá-la. Portanto, é importante que todos os membros de seu grupo bebam água regularmente, na quantidade adequada, para repor a perda de fluidos.  O corpo absorve líquidos melhor  quando bebemos pequenas quantidades e com freqüência, do que quando bebemos grandes quantidades de uma só vez. Comer enquanto bebemos também ajuda na absorção. Se não tivermos comida, colocar uma pitada de sal e de açúcar também ajuda.

Não espere ficar com sede para beber água. Ficamos com sede quando já estamos com uma grande perda de fluidos corporais. O melhor indicador do nível de fluidos é a cor e quantidade de urina. Quanto mais urina e quanto mais clara for sua coloração, melhor. Isto indica que o corpo está com o nível de fluidos elevado. Porém, urina escura indica que o corpo está com baixa quantidade de água, e está tentando conservar o pouco que tem. Isto faz com que a urina fique mais concentrada, portanto, mais escura.

Recomendação de Ingestão de Fluidos

Fluidos & Sais:

Um outro fator no balanço global de fluidos  é a reposição de sais perdidos na transpiração. Na maioria dos casos, o sal encontrado nos alimentos é suficiente. Nos casos de desidratação severa, uma solução de ½ colher de chá de sal e ½ colher de chá de bicarbonato de sódio para 900 mililitros de água pode ser usada para reposição de sais. Use líquidos mornos. Pare de ministrar se a pessoa ficar nauseada ou vomitar. Continue a ministrar líquidos assim que a vítima tolerar.

Termoregulação

O corpo possui uma série de mecanismos para manter a temperatura interna do corpo ótima (37 ºC). Acima de 40 ºC, muitas enzimas começam a se desnaturar e as reações químicas deixam de acontecer, levando o indivíduo à mortes. Abaixo de 37 ºC as reações químicas ficam mais lentas, levando a várias complicações, que também podem levar à morte.

Como o Corpo Regula a Temperatura Interna:

• Vasodilatação – aumenta o fluxo de sangue na superfície, que aumenta a perda de calor (quando a temperatura ambiente é inferior à temperatura corporal);
• Vasoconstricção – diminui o fluxo sangüíneo periférico, diminuindo a perda de calor;
• Suor – diminui a temperatura corporal através da evaporação;
• Tremor – gera calor através do aumento de reações químicas requeridas em atividades musculares. Tremores visíveis podem aumentar a produção de calor superficial em até 500 %. Porém, este mecanismo é limitado em apenas poucas horas por causa da diminuição de glicose nos músculos e por causa da fadiga;
• Aumento/Diminuição de Atividade - irão aumentar/diminuir a produção de calor;
• Respostas Comportamentais - colocar ou tirar camadas de roupa irão resultar em termoregulação.

Perda de Calor

Sempre que estamos em um ambiente cuja temperatura é inferior à do nosso corpo, estamos expostos  a uma Perda de Calor. Enquanto os níveis de Produção de Calor e Retenção de Calor forem maiores do que a Perda de Calor, o organismo estará se termoregulando de forma adequada. Porém, se o frio for maior do que a Produção e Retenção de calor juntas, estaremos suscetíveis a problemas provocados pelo frio, como a hipotermia e o congelamento.

Perda de Calor – (fatores negativos)

• Temperatura
• Corpo molhado (chuva, transpiração, água)
• Vento

Retenção de Calor – (fatores positivos)

• Forma e tamanho do corpo – a relação superfície / volume afeta em quão rápido o corpo perde calor;
• Isolamento – tipos e camadas de roupas;
• Gordura Corporal – quantidade de gordura também afeta em quão rápido o corpo perde calor;
• Vasoconstricção/Vasodilatação -  aumenta/diminui a quantidade de sangue na superfície do corpo, aumentando/diminuindo a perda de calor.

Produção de Calor – (fatores positivos)

• Exercícios
• Tremores

Ganho de Calor

Em clima quente, especialmente com umidade elevada, podemos perder uma grande quantidade de fluidos através de exercícios. Isto pode levar a uma variedade de enfermidades provocadas pelo calor, como Exaustão por Calor e Golpe de Calor. O ganho de Calor é uma combinação de alguns fatores externos. Em balanço com o Ganho de Calor estão os mecanismos do organismo de Perda de Calor (mecanismos passivos e ativos) . Quando o Ganho de Calor é maior do que a Perda de Calor, passamos a estar suscetíveis a enfermidades relacionadas ao calor. Para reduzir o risco, devemos diminuir o Ganho de Calor ou aumentar a Perda de Calor.

Ganho de Calor – (fatores negativos)

• Temperatura
• Corpo molhado (chuva, transpiração, água)
• Vento
• Exercícios
• Umidade

Perda Passiva de Calor – (fatores positivos)

• Forma e tamanho do corpo – a relação superfície / volume afeta em quão rápido o corpo perde calor;
• Isolamento – tipos e camadas de roupas;
• Gordura Corporal – quantidade de gordura também afeta em quão rápido o corpo perde calor;
• Vasoconstricção/Vasodilatação -  aumenta/diminui a quantidade de sangue na superfície do corpo, aumentando/diminuindo a perda de calor.

Perda Ativa de Calor  - (fatores positivos)

• Calor radiante do corpo
• Transpiração, que causa perda de calor por evaporação. Quantidade de suor é limitada por:

Nível de Fluidos;

Nível de Condicionamento Físico.

Índice de Calor:

A temperatura ambiente não é o único fator que desempenha um papel em criar uma condição favorável para o aparecimento de enfermidades relacionadas ao calor. A umidade também é importante. Uma vez que o organismo conta com a evaporação do suor como um dos mecanismos principais de diminuição de temperatura, umidade relativa elevada reduz a habilidade do organismo de resfriar o corpo, aumentando o risco de uma enfermidade relacionada ao calor. O Índice de Calor mostra o efeito relativo da temperatura e da umidade.

Enfermidades Relacionadas ao Calor

Estas enfermidades são o resultado da temperatura corporal elevada, devido a uma inabilidade de dissipar o calor corporal e/ou uma diminuição do nível de fluidos. Lembre-se sempre que uma enfermidade moderada, se não for tratada corretamente, pode se transformar em uma enfermidade severa com risco de vida.

Cãibras de Calor

Cãibras de Calor são uma forma de cãibra muscular provocadas por esforço e pela baixa concentração de sais. Ocorrem espasmos musculares, seguindo-se uma redução de cloreto de sódio no sangue, de modo a atingir concentrações inferiores a um certo nível crítico. A alta perda de cloreto é facilitada pela sudorese profusa e pela falta de aclimatização.

Tratamento das Cãibras de Calor

Reponha sais e fluidos e alongue a musculatura. Treinamento apropriado e uma correta hidratação e alimentação irão ajudar a prevenir as Cãibras de Calor.

Síncope de Calor

A Síncope de Calor (desmaio) é uma forma moderada de enfermidade relacionada ao calor, que resulta do exercício físico em um ambiente quente. No esforço para aumentar a Perda de Calor, os vasos sangüíneos periféricos dilatam de tal maneira que o fluxo de sangue para o cérebro diminui, resultando em sintomas de desmaio, tontura, dor de cabeça, taquicardia, inquietude, náusea e vômito, podendo levar à inconsciência. Reposição inadequada de fluidos (que leva a uma desidratação) contribui de forma significativa para este problema.

Tratamento da Síncope de Calor

A Síncope de Calor deve ser tratada como um desmaio. A vítima deve permanecer deitada ou sentada, de preferência, na sombra ou em local fresco. Os pés devem ser elevados e a vitima deve ser hidratada com fluidos de hidratação (que contenham sais). A vítima não deve fazer atividade física, pelo menos até o fim do dia.

Exaustão do Calor

Ocorre quando a perda de fluidos  por transpiração e respiração é maior do que a reserva interna de líquidos. (diminuição de volume). A Exaustão do Calor é uma forma de choque hipovolêmico. A falta de fluidos faz com que o organismo promova uma vasoconstricção periférica (dos braços e pernas, principalmente). Uma baixa pressão arterial é o evento crítico resultante, devido, em parte, a uma inadequada saída de sangue do coração e, em parte, a uma vasodilatação que abrange uma extensa área do corpo. Os sintomas da Exaustão do Calor são:

• Sudorese
• Pele – Pálida e mole (devido à vasoconstricção periférica)
• Pulso – Acelerado
• Respiração – Acelerada
• Temperatura – normal ou ligeiramente elevada
• Eliminação de Urina – Diminuída
• A vítima sente-se fraca, tonta, com sede e ansiosa.
• Náusea e vômitos (devido ao decréscimo de circulação no estômago)

Tratamento da Exaustão do Calor

A vítima deve ser hidratada e deve ser muito cuidadosa ao reiniciar a atividade física (é melhor consultar um médico antes). O tratamento é o mesmo utilizado na Síncope de Calor, mas deve-se ser mais cauteloso quanto a voltar aos exercícios. O organismo precisa de algum tempo para se restabelecer. Os pés devem ser elevados e a vitima deve ser hidratada com fluidos de hidratação (que contenham sais). A vítima deve beber lentamente, pois beber rápido, ou em grande quantidade, pode causar náuseas e vômito. A Exaustão por Calor pode se tornar um Golpe de Calor, se não for tratada corretamente. A vítima de Exaustão do Calor devem ser monitoradas de perto para termos certeza de que a temperatura do corpo não ultrapasse os 39 ºC. Caso isto ocorra, tratar a vítima como Golpe de Calor.

Golpe de Calor – Hipertermia

O Golpe de Calor é uma das poucas ameaças à vida em enfermidades relacionadas ao calor. A vítima pode morrer em questão de minutos se não for tratada de forma adequada. A Hipertermia ocorre quando a temperatura do núcleo do corpo é tal, que põe em risco algum tecido vital que permanece em contínuo funcionamento. Temperatura interna acima de 41 ºC pode levar à morte. Esta enfermidade se dá por um distúrbio no mecanismo termoregulador, que fica impossibilitado de manter um equilíbrio térmico adequado entre o indivíduo e o meio.

Existem dois tipos de Golpe de Calor – por diminuição de fluidos (início lento) e com o nível de fluido intacto (início rápido).

• Nível de Fluido Diminuído (início lento) – A vítima apresenta Exaustão do Calor devido à perda de fluidos por transpiração e/ou inadequada reposição de fluidos, mas continua a “funcionar” em uma situação de Ganho de Calor. Finalmente, a falta de fluidos minimiza a capacidade de perda ativa de calor do organismo a um nível que a temperatura do núcleo do corpo começa a se elevar. Exemplo: Escalar em um dia quente com pouca água.
• Nível Fluido Intacto (início rápido) – A vítima está sob uma situação extrema de Ganho de Calor. O Ganho de Calor ultrapassa o mecanismo de perda ativa de calor do organismo, mesmo com um nível de fluidos suficiente. Exemplo: Escalada longa em um dia com temperatura acima de 40 °C.

Sintomas do Golpe de Calor

• A chave para indicar o Golpe de Calor é a pele quente. Algumas vítimas podem apresentar pele quente e seca, outras, pele úmida e quente. Isto porque a vítima pode Ter acabado de passar de uma Exaustão do Calor para uma Hipertermia.
• Vasoconstricção periférica (a pele fica pálida)
• Pulso – aumentado
• Respiração – aumentada
• Nível Urina – diminuído
• Temperatura – aumentada (pode estar acima de 41 °C)
• Pele – seca ou úmida
• AVDI (Alerta, Verbal, Dor, Inconsciência) – Mudanças severas no estado mental e motor/sensorial
• Pupilas – podem estar dilatadas e não responderem à luz

Tratamento do Golpe de Calor

• A temperatura do corpo deve ser abaixada imediatamente! Mova a vítima para a sombra ou para um local mais fresco. Remova o excesso de roupas. Derrame água nas extremidades e abane a pessoa, para aumentar a circulação de ar e a evaporação. Se possível, coloque a vítima em água fresca (Gelada NÃO). Massageie vigorosamente as extremidades que estão sendo refrescadas, para que o sangue resfriado possa voltar para o núcleo do corpo.
• Após a temperatura ser reduzida a 39 ºC, diminua o resfriamento ativo, para evitar hipotermia (tremores produzem mais calor). A vítima deve ser monitorada para evitar que a temperatura suba de novo.
• Reposição de fluidos – a vítima irá precisar de fluidos, independente do tipo de início da Hipertermia.
• Ressuscitarão Cardio-Pulmonar se necessário.
• A vítima pode apresentar várias complicações sérias. Prepare-se para evacuar a vítima.

Balanço de Fluidos

Grande parte de nosso organismo é composta por água, que se encontra em diversos fluidos corporais. Todos estes fluidos estão em balanço. A perda de fluido de qualquer fonte é refletida nos níveis de todos os outros fluidos corporais. Por exemplo, sudorese profusa vai resultar em uma diminuição do volume de sangue. Se uma vítima perde muito fluido, por qualquer meio – por hemorragia, suando, vomitando ou por diarréia – o resultado final é o mesmo: desidratação e, potencialmente, choque hipovolêmico.

Se uma pessoa está perdendo fluidos (por diarréia ou vomitando), então você está com uma verdadeira emergência nas mãos. Trate a causa da perda de fluidos da melhor maneira possível e hidrate a vítima. Evacue-a o mais rápido possível.

Prevenir a desidratação é muito mais fácil do que tratá-la. Portanto, é importante que todos os membros de seu grupo bebam água regularmente, na quantidade adequada, para repor a perda de fluidos.  O corpo absorve líquidos melhor  quando bebemos pequenas quantidades e com freqüência, do que quando bebemos grandes quantidades de uma só vez. Comer enquanto bebemos também ajuda na absorção. Se não tivermos comida, colocar uma pitada de sal e de açúcar também ajuda.

Não espere ficar com sede para beber água. Ficamos com sede quando já estamos com uma grande perda de fluidos corporais. O melhor indicador do nível de fluidos é a cor e quantidade de urina. Quanto mais urina e quanto mais clara for sua coloração, melhor. Isto indica que o corpo está com o nível de fluidos elevado. Porém, urina escura indica que o corpo está com baixa quantidade de água, e está tentando conservar o pouco que tem. Isto faz com que a urina fique mais concentrada, portanto, mais escura.

Recomendação de Ingestão de Fluidos

Fluidos & Sais:

Um outro fator no balanço global de fluidos  é a reposição de sais perdidos na transpiração. Na maioria dos casos, o sal encontrado nos alimentos é suficiente. Nos casos de desidratação severa, uma solução de ½ colher de chá de sal e ½ colher de chá de bicarbonato de sódio para 900 mililitros de água pode ser usada para reposição de sais. Use líquidos mornos. Pare de ministrar se a pessoa ficar nauseada ou vomitar. Continue a ministrar líquidos assim que a vítima tolerar.

Termoregulação

O corpo possui uma série de mecanismos para manter a temperatura interna do corpo ótima (37 ºC). Acima de 40 ºC, muitas enzimas começam a se desnaturar e as reações químicas deixam de acontecer, levando o indivíduo à mortes. Abaixo de 37 ºC as reações químicas ficam mais lentas, levando a várias complicações, que também podem levar à morte.

Como o Corpo Regula a Temperatura Interna:

• Vasodilatação – aumenta o fluxo de sangue na superfície, que aumenta a perda de calor (quando a temperatura ambiente é inferior à temperatura corporal);
• Vasoconstricção – diminui o fluxo sangüíneo periférico, diminuindo a perda de calor;
• Suor – diminui a temperatura corporal através da evaporação;
• Tremor – gera calor através do aumento de reações químicas requeridas em atividades musculares. Tremores visíveis podem aumentar a produção de calor superficial em até 500 %. Porém, este mecanismo é limitado em apenas poucas horas por causa da diminuição de glicose nos músculos e por causa da fadiga;
• Aumento/Diminuição de Atividade - irão aumentar/diminuir a produção de calor;
• Respostas Comportamentais - colocar ou tirar camadas de roupa irão resultar em termoregulação.

Perda de Calor

Sempre que estamos em um ambiente cuja temperatura é inferior à do nosso corpo, estamos expostos  a uma Perda de Calor. Enquanto os níveis de Produção de Calor e Retenção de Calor forem maiores do que a Perda de Calor, o organismo estará se termoregulando de forma adequada. Porém, se o frio for maior do que a Produção e Retenção de calor juntas, estaremos suscetíveis a problemas provocados pelo frio, como a hipotermia e o congelamento.

Perda de Calor – (fatores negativos)

• Temperatura
• Corpo molhado (chuva, transpiração, água)
• Vento

Retenção de Calor – (fatores positivos)

• Forma e tamanho do corpo – a relação superfície / volume afeta em quão rápido o corpo perde calor;
• Isolamento – tipos e camadas de roupas;
• Gordura Corporal – quantidade de gordura também afeta em quão rápido o corpo perde calor;
• Vasoconstricção/Vasodilatação -  aumenta/diminui a quantidade de sangue na superfície do corpo, aumentando/diminuindo a perda de calor.

Produção de Calor – (fatores positivos)

• Exercícios
• Tremores

Ganho de Calor

Em clima quente, especialmente com umidade elevada, podemos perder uma grande quantidade de fluidos através de exercícios. Isto pode levar a uma variedade de enfermidades provocadas pelo calor, como Exaustão por Calor e Golpe de Calor. O ganho de Calor é uma combinação de alguns fatores externos. Em balanço com o Ganho de Calor estão os mecanismos do organismo de Perda de Calor (mecanismos passivos e ativos) . Quando o Ganho de Calor é maior do que a Perda de Calor, passamos a estar suscetíveis a enfermidades relacionadas ao calor. Para reduzir o risco, devemos diminuir o Ganho de Calor ou aumentar a Perda de Calor.

Ganho de Calor – (fatores negativos)

• Temperatura
• Corpo molhado (chuva, transpiração, água)
• Vento
• Exercícios
• Umidade

Perda Passiva de Calor – (fatores positivos)

• Forma e tamanho do corpo – a relação superfície / volume afeta em quão rápido o corpo perde calor;
• Isolamento – tipos e camadas de roupas;
• Gordura Corporal – quantidade de gordura também afeta em quão rápido o corpo perde calor;
• Vasoconstricção/Vasodilatação -  aumenta/diminui a quantidade de sangue na superfície do corpo, aumentando/diminuindo a perda de calor.

Perda Ativa de Calor  - (fatores positivos)

• Calor radiante do corpo
• Transpiração, que causa perda de calor por evaporação. Quantidade de suor é limitada por:

Nível de Fluidos;

Nível de Condicionamento Físico.

Índice de Calor:

A temperatura ambiente não é o único fator que desempenha um papel em criar uma condição favorável para o aparecimento de enfermidades relacionadas ao calor. A umidade também é importante. Uma vez que o organismo conta com a evaporação do suor como um dos mecanismos principais de diminuição de temperatura, umidade relativa elevada reduz a habilidade do organismo de resfriar o corpo, aumentando o risco de uma enfermidade relacionada ao calor. O Índice de Calor mostra o efeito relativo da temperatura e da umidade.

Enfermidades Relacionadas ao Calor

Estas enfermidades são o resultado da temperatura corporal elevada, devido a uma inabilidade de dissipar o calor corporal e/ou uma diminuição do nível de fluidos. Lembre-se sempre que uma enfermidade moderada, se não for tratada corretamente, pode se transformar em uma enfermidade severa com risco de vida.

Cãibras de Calor

Cãibras de Calor são uma forma de cãibra muscular provocadas por esforço e pela baixa concentração de sais. Ocorrem espasmos musculares, seguindo-se uma redução de cloreto de sódio no sangue, de modo a atingir concentrações inferiores a um certo nível crítico. A alta perda de cloreto é facilitada pela sudorese profusa e pela falta de aclimatização.

Tratamento das Cãibras de Calor

Reponha sais e fluidos e alongue a musculatura. Treinamento apropriado e uma correta hidratação e alimentação irão ajudar a prevenir as Cãibras de Calor.

Síncope de Calor

A Síncope de Calor (desmaio) é uma forma moderada de enfermidade relacionada ao calor, que resulta do exercício físico em um ambiente quente. No esforço para aumentar a Perda de Calor, os vasos sangüíneos periféricos dilatam de tal maneira que o fluxo de sangue para o cérebro diminui, resultando em sintomas de desmaio, tontura, dor de cabeça, taquicardia, inquietude, náusea e vômito, podendo levar à inconsciência. Reposição inadequada de fluidos (que leva a uma desidratação) contribui de forma significativa para este problema.

Tratamento da Síncope de Calor

A Síncope de Calor deve ser tratada como um desmaio. A vítima deve permanecer deitada ou sentada, de preferência, na sombra ou em local fresco. Os pés devem ser elevados e a vitima deve ser hidratada com fluidos de hidratação (que contenham sais). A vítima não deve fazer atividade física, pelo menos até o fim do dia.

Exaustão do Calor

Ocorre quando a perda de fluidos  por transpiração e respiração é maior do que a reserva interna de líquidos. (diminuição de volume). A Exaustão do Calor é uma forma de choque hipovolêmico. A falta de fluidos faz com que o organismo promova uma vasoconstricção periférica (dos braços e pernas, principalmente). Uma baixa pressão arterial é o evento crítico resultante, devido, em parte, a uma inadequada saída de sangue do coração e, em parte, a uma vasodilatação que abrange uma extensa área do corpo. Os sintomas da Exaustão do Calor são:

• Sudorese
• Pele – Pálida e mole (devido à vasoconstricção periférica)
• Pulso – Acelerado
• Respiração – Acelerada
• Temperatura – normal ou ligeiramente elevada
• Eliminação de Urina – Diminuída
• A vítima sente-se fraca, tonta, com sede e ansiosa.
• Náusea e vômitos (devido ao decréscimo de circulação no estômago)

Tratamento da Exaustão do Calor

A vítima deve ser hidratada e deve ser muito cuidadosa ao reiniciar a atividade física (é melhor consultar um médico antes). O tratamento é o mesmo utilizado na Síncope de Calor, mas deve-se ser mais cauteloso quanto a voltar aos exercícios. O organismo precisa de algum tempo para se restabelecer. Os pés devem ser elevados e a vitima deve ser hidratada com fluidos de hidratação (que contenham sais). A vítima deve beber lentamente, pois beber rápido, ou em grande quantidade, pode causar náuseas e vômito. A Exaustão por Calor pode se tornar um Golpe de Calor, se não for tratada corretamente. A vítima de Exaustão do Calor devem ser monitoradas de perto para termos certeza de que a temperatura do corpo não ultrapasse os 39 ºC. Caso isto ocorra, tratar a vítima como Golpe de Calor.

Golpe de Calor – Hipertermia

O Golpe de Calor é uma das poucas ameaças à vida em enfermidades relacionadas ao calor. A vítima pode morrer em questão de minutos se não for tratada de forma adequada. A Hipertermia ocorre quando a temperatura do núcleo do corpo é tal, que põe em risco algum tecido vital que permanece em contínuo funcionamento. Temperatura interna acima de 41 ºC pode levar à morte. Esta enfermidade se dá por um distúrbio no mecanismo termoregulador, que fica impossibilitado de manter um equilíbrio térmico adequado entre o indivíduo e o meio.

Existem dois tipos de Golpe de Calor – por diminuição de fluidos (início lento) e com o nível de fluido intacto (início rápido).

• Nível de Fluido Diminuído (início lento) – A vítima apresenta Exaustão do Calor devido à perda de fluidos por transpiração e/ou inadequada reposição de fluidos, mas continua a “funcionar” em uma situação de Ganho de Calor. Finalmente, a falta de fluidos minimiza a capacidade de perda ativa de calor do organismo a um nível que a temperatura do núcleo do corpo começa a se elevar. Exemplo: Escalar em um dia quente com pouca água.
• Nível Fluido Intacto (início rápido) – A vítima está sob uma situação extrema de Ganho de Calor. O Ganho de Calor ultrapassa o mecanismo de perda ativa de calor do organismo, mesmo com um nível de fluidos suficiente. Exemplo: Escalada longa em um dia com temperatura acima de 40 °C.

Sintomas do Golpe de Calor

• A chave para indicar o Golpe de Calor é a pele quente. Algumas vítimas podem apresentar pele quente e seca, outras, pele úmida e quente. Isto porque a vítima pode Ter acabado de passar de uma Exaustão do Calor para uma Hipertermia.
• Vasoconstricção periférica (a pele fica pálida)
• Pulso – aumentado
• Respiração – aumentada
• Nível Urina – diminuído
• Temperatura – aumentada (pode estar acima de 41 °C)
• Pele – seca ou úmida
• AVDI (Alerta, Verbal, Dor, Inconsciência) – Mudanças severas no estado mental e motor/sensorial
• Pupilas – podem estar dilatadas e não responderem à luz

Tratamento do Golpe de Calor

• A temperatura do corpo deve ser abaixada imediatamente! Mova a vítima para a sombra ou para um local mais fresco. Remova o excesso de roupas. Derrame água nas extremidades e abane a pessoa, para aumentar a circulação de ar e a evaporação. Se possível, coloque a vítima em água fresca (Gelada NÃO). Massageie vigorosamente as extremidades que estão sendo refrescadas, para que o sangue resfriado possa voltar para o núcleo do corpo.
• Após a temperatura ser reduzida a 39 ºC, diminua o resfriamento ativo, para evitar hipotermia (tremores produzem mais calor). A vítima deve ser monitorada para evitar que a temperatura suba de novo.
• Reposição de fluidos – a vítima irá precisar de fluidos, independente do tipo de início da Hipertermia.
• Ressuscitarão Cardio-Pulmonar se necessário.
• A vítima pode apresentar várias complicações sérias. Prepare-se para evacuar a vítima.

A dor da queimadura, mais cedo ou mais tarde, desaparecerá. Porém, danos como rugas e melanoma (câncer de pele), não irão embora. Todos os praticantes de atividades que envolvam exposição ao sol, devem tomar alguns cuidados para que, no futuro, não venham a sofrer.

Algumas Verdades

O sol é mais forte entre 10:00 e 14:00 horas (11:00 e 15:00 horas durante o horário de verão). Minimize sua exposição neste período.

Dias nublados não são garantia de proteção contra o sol; os raios são tão prejudiciais quanto em um dia ensolarado.

Quanto maior a altitude, mais intensos serão os raios solares, uma vez que existe menos atmosfera para dispersar os raios nocivos.

Areia, água e até mesmo concreto irão refletir os raios solares na sua pele.

Loções & Poções

FPS (Fator de Proteção Solar) refere-se ao nível de proteção às queimaduras, que pode se esperar em um determinado tempo. Em outras palavras, se sua pele desprotegida fica vermelha após 15 minutos de exposição ao sol, um protetor solar com FPS 10 irá protege-lo de queimaduras por 150 minutos.

Aplicar protetor solar com FPS 15 ou maior, pelo menos 30 minutos antes de se expor ao sol. Para lugares mais elevados, usar um protetor com FPS no mínimo 25.

Reaplicar o protetor freqüentemen-te, de preferência a cada 2 horas. Reaplicar após suar muito ou se molhar, mesmo que o protetor seja resistente a água.

Se você está tomando algum medicamento, pílulas anti-concepcionais ou usando algum cosmético, o protetor solar pode causar reação alérgica. Portanto, procure o seu dermatologista antes de usar qualquer protetor.

Últimas Dicas

Use sempre um chapéu de abas largas, suficientes para proteger seu rosto e sua nuca.

As roupas não garantem proteção contra os raios solares. Roupas largas e molhadas permitem a entrada dos raios. Portanto, use também protetor solar por debaixo da roupa.

Algumas vezes, o corpo não consegue fazer com que o sangue chegue aos órgãos e tecidos, levando ao choque. Isto pode ocorrer, por um dos motivos abaixo:

1. Falha no mecanismo que bombeia o sangue (coração);
2. Problemas nos vasos sangüíneos;
3. Baixo nível de fluidos no corpo (sangue, água).

Existem quatro tipos de choque que podem ocorrer em caminhadas ou escaladas: Choque Hipovolêmico, Cardiogênico, Vascular e Anafilático.

Choque Hipovolêmico

O choque hipovolêmico se dá quando existe uma diminuição do volume de fluidos no corpo. De uma maneira geral, isto é causado por grande perda de sangue (hemorragias) ou grande perda de fluidos corporais, através da transpiração excessiva, vômitos, queimaduras ou diarréia.

Choque Cardiogênico

Este tipo de choque está relacionado a problemas com o sistema de bombeamento do sangue através do sistema circulatório, ou seja, o coração. Ataque cardíaco, atigimento por raio e trauma podem causar uma diminuição significativa na perfusão sangüínea, mesmo não havendo perda de volume.

Choque Vascular ou Neurogênico

O corpo humano tem um intricado sistema de comunicação interna, que tem como parte principal, o sistema nervoso. O cérebro está conectado a este sistema, e é quem nos diz quando respirar, quanto respirar, quando bater o coração, quanto sangue bombear e quão largos os vasos sangüíneos devem estar, para permitir que o sangue passe com uma determinada pressão. Quando este sistema é interrompido, como acontece em traumas espinhais, o controle do sistema circulatório é perdido. Os vasos aumentam em diâmetro (vasodilatação), o que faz com que a pressão do sistema circulatório caia, resultando em choque vascular.

Choque Anafilático

Inúmeras pessoas são alérgicas a várias coisas. Umas a comida, microrganismos, outras a picadas de insetos, como abelhas. Ser ferroado por uma abelha, pode levar muitas pessoas a um estado de choque vascular, resultante de uma reação alérgica. Neste caso, a histamina liberada pelo corpo com o objetivo de combater a alergia, causa uma vasodilatação, levando a um choque anafilático.

Sintomas do Choque

Os sintomas gerais do choque são o pulso rápido, fraco e irregular (pulso normal em adulto de 60 a 100 batimentos por minuto – bpm); respiração rápida, curta e irregular (respiração normal em adulto de 12 a 20 incursões respiratórias por minuto – irm); sudorese; palidez; ansiedade; náusea; vômito; e algumas vezes, perda parcial ou completa da consciência.

Em uma pessoa com suspeita de trauma na coluna cervical, os sintomas diferem um pouco. A vítima irá apresentar pele seca, pulso lento e, em alguns casos, paralisia.

Pessoas sofrendo de choque anafilático apresentarão, no estágio inicial, pele avermelhada, partes do corpo inchadas, urticária ou outras erupções semelhantes na pele e náusea. Indivíduos em estado mais severo de choque anafilático poderão apresentar obstrução das vias aéreas, o que se não for cuidada rapidamente, pode resultar em morte.

O Que Fazer

Assuma sempre que a vítima vai entrar em choque. Comece o tratamento peloABC da Vida (desobstrução das via aéreas com controle da região cervical, manutenção da respiração e controle de hemorragias). Se o indivíduo estiver sangrando excessivamente, controle imediatamente a hemorragia. Uma perda sangüínea de 20% já faz com que haja uma taquicardia, elevando o pulso a 120 bpm.

No caso de choque anafilático, onde a probabilidade de obstrução das vias aéreas superiores é muito grande, esteja preparado para executar ventilação artificial (respiração boca-a-boca) até a chegada de auxílio médico.

Se possível, coloque a vítima de costas para o chão, se isso não for comprometer a região cervical. Elevar as pernas cerca de 25 centímetros, a fim de aumentar o retorno de sangue para o coração e cérebro. Se a vítima apresentar ferimentos na cabeça, esta atitude não é aconselhável.

Mantenha a vítima aquecida. Remova qualquer roupa úmida e isole-a do chão (Com isolente térmico ou saco de dormir). O objetivo é manter a temperatura interna do corpo o mais próxima possível do normal. Em casos severos de choque, o corpo perde sua capacidade de gerar calor, podendo levar a vítima à hipotermia. Para que isto seja evitado, é preciso que uma ou duas pessoas, fiquem junto à vitima, para que o calor de seus corpos a aqueça.

Caso a vítima esteja consciente, ministre fluidos (Atenção! Nunca dê bebidas alcoólicas, chá ou café, por elas serem diuréticas, o que aumentará a perda de fluidos). Dê água ou bebidas isotônicas.

Pacientes em choque cardiogênico devem ser mantidos em repouso, para não sobrecarregar o sistema circulatório que já está debilitado.

Você, como a pessoa que vai prestar os Primeiros Socorros, deve permanecer calmo e atento, para que a situação não se agrave mais. Antes de tudo, peça socorro. Mas não se desespere. Se possível, mande alguém buscar ajuda e concentre-se no que vai fazer. Antes de se aproximar da vítima, veja o que causou o acidente. Veja se existe algum risco ou se você pode se aproximar sem problemas. Caso haja algum risco, controle-o, antes de prosseguir.

Tendo se aproximado da vítima, comece o exame primário, atendo-se primeiramente aos sinais vitais – respiração e circulação. Para isso, use o ABC da Vida, controlando ao mesmo tempo, a região cervical.

ABC da Vida

O ABC da Vida consiste em Vias Aéreas (do Inglês,Airway), Respiração (Breathing) e Circulação (Circulation). Checados nesta ordem, você pode assumir que a vítima não apresenta uma situação imediata de risco de morte por comprometimento dos ABC`s.

A Restabeleça as Vias Aéreas para permitir a respiração. Retire qualquer objeto que as estiver obstruindo, como dentes quebrados, saliva, sujeira e etc. Cuidado para não empurrá-los mais para dentro. Lembre-se: Antes de tudo, estabilize a região cervical.

BOlhe, escute e sinta, para tentar identificar sinais de respiração, como movimento do peito ou movimento de ar vindo da boca. Veja se existe algum som proveniente da respiração ou dos pulmões.

C Cheque a pulsação. Coloque a ponta dos dedos sobre a artéria carótida, no pescoço e espere por pelo menos 20 segundos. Um pulso é difícil de se encontrar quando ele está fraco, quando está ventando muito ou quando a vítima está em choque.

Se não houver pulso nem respiração, comece a Ressuscitação Cardio-Pulmonar (RCP). Caso haja pulso mas não exista respiração, inicie ventilação artificial (respiração boca-a-boca). Cuidado! Proteja-se com luvas de procedimento e mascara de proteção facial. Se a vítima estiver emitindo sons ou falando, ela estará respirando e o pulso estará presente, não havendo portanto, necessidade de se tomar alguma atitude.

Obs: Para aprender as técnicas de RCP, procure um curso especializado, onde você receberá treinamento prático.

Procure por grandes hemorragias, que podem representar ameaça e controle-as. Porém, este não é o momento de cuidar dos ferimentos leves. Isto será feito durante o exame secundário.

Após passar pelo ABC, inicie o exame secundário. Examine a vítima dos pés à cabeça, apalpando delicadamente o seu corpo. Observe se há abaulamentos e/ou depressões nos ossos, bem como ferimentos e/ou sangramentos. Evite movimentar a vítima, pois o movimento pode agravar as lesões. A cada 1 ou 2 minutos, retorne ao ABC, para certificar-se de que não existem problemas.

Comece então a fazer os curativos e imobilizações necessárias, aguardando a chegada de socorro médico. Caso não seja possível, evacuar a vítima o quanto antes.

Lembre-se de anotar tudo o que você viu e fez. Isso será de grande ajuda ao médico que irá atender a vitima no hospital.

O objetivo desta seção, não é substituir treinamento adequado por pessoas qualificadas, e sim, colocar o leitor em contato com alguns procedimentos e técnicas que, em um grande número de situações, pode manter a vítima viva, até que esta possa ser removida ou até a chegada de socorro médico. Mas lembre-se: O treinamento é imprescindível, uma vez que os conceitos aqui apresentados, ou em qualquer site ou livro sobre o assunto, podem ser interpretados de forma errônea, levando a eventos indesejáveis.